國境之南的醫療案件解決

婦幼的健康問題解決,我綜合來回答所有人提出來的問題。

解決的方式, 的綜合回答

1. 為什麼不利用現行的署醫系統,來解決這個問題 ?

A. 我們害怕這個資源出去的時候,不會完全使用在婦幼健康的這個團隊,所有的費用可以被攤到其它,非婦幼的部份。 因為署醫會有很多的方向和目標。而且這個費用是支持這個團隊,可能的話,這個團隊不見得是國境之南的任何醫院把他吃下來,而是重組一個團隊,這個團隊可以租用現有的工作空間,以院中院的方式來處理。盡量避免,這些錢直接 Pooling 在某個醫院,這樣會造成效率的極速下降。

而在衛福部,這個管理的單位,必須非現行署醫的管理上級,以避免可能的道德違失。

2. 除了婦幼以外,其它人看診的權利呢,內外科的疾病如何解決呢?

A. 必須有一組急診專科組成一個小組,負責 24 小時全時的急救任務,讓急症的病患,在無法北送之前,能夠有機會有機會活下來,一般急症都可在這個團隊下救回來。另外,內外科的問題,須要將當地的開業的醫師群組合起來,對於這些內外或其它的病患,組合起來,他們可以建立聯防的系統,而這個系統最主要是透過這樣的機制,提供更高的收入,也就是透過這樣能讓有更多的醫師來這裏開業,而不是在當地的醫院中,找他方名醫來看診,與開業醫競爭,在這裏病人資源已經很少,所以,要讓這些開業的家醫或其它科的醫師,有意願留下來,也願意投入更多的資本,來提升品質,這個點是非常重要的概念,和原來政府的主導的思考是完全不同的。另外我的優秀的同學李立瑋醫師,高雄醫學大學訓練出來的外科專科醫師,我相信他的看法應和我相同。

3. 在屏北醫院成立預產之家的想法,是可以,但是牽涉到一個問題,產科和兒科是個持續性服務的一個團隊,因為你不可能把一些產檢或一些平常性的兒科服務,要求所有的民眾前往北部來看診。生產只是婦產科眾多服務的一個,在國境之南保留一個這樣的團隊,非常重要。

4. 改善病人後送,成立一個醫療航空隊,參考澳洲和紐西蘭的飛行醫師或直升機隊伍,在澳洲和紐西蘭,婦產科專科醫師集中在城市,而偏遠地區的生產,大部份靠當地的家醫科醫師或助產士,但是會有手術和困難病患的後送,他們就用直昇機將產婦後送到大型醫院。

以上是綜合回答…..